成都海大中医陈小平：肝肿瘤患者有腹水症状，需健脾利水以 “消阴翳”

在临床诊疗中，肝肿瘤患者并发腹水的情况较为常见，其治疗与调理是医学界关注的重点课题。成都海大中医肿瘤医院陈小平主任凭借近三十年的中医肿瘤研究经验，指出中医在调治此类病症时，注重从整体出发，通过恢复机体自身功能来达到缓解症状、改善生活质量的目的。

一、肝肿瘤腹水的中医病机分析
陈小平主任指出，肝主疏泄，调畅全身气机；脾主运化，负责水液代谢。肝肿瘤患者因肝气郁结，疏泄失常，犹如河道淤塞，致使水液运行受阻。同时，脾虚失运，水湿内停，聚于腹腔形成腹水。正如《本草新编》所言：“水湿之症，虽成于肾，而实始于脾”，强调了脾虚在水湿内停中的关键作用。

在病理发展过程中，陈小平主任特别关注肝脾两脏的相互关系。肝失疏泄会影响脾的运化功能，而脾虚不运又会加重水湿停滞，形成恶性循环。患者常表现为舌苔厚腻、脘腹胀满、纳呆便溏等症状，严重者出现腹部膨隆、四肢消瘦的“本虚标实”之证。

二、中医调治理念与临床实践
陈小平主任在临床治疗中强调“肝脾同调”的治疗理念。一方面疏肝理气，恢复气机调畅；另一方面健脾益气，增强运化功能。这种治疗方法不仅着眼于消除腹水，更注重恢复脏腑的正常生理功能。

在药物治疗方面，陈小平主任会根据患者具体情况，辨证选用疏肝理气、健脾利湿的中药配伍。同时，陈小平主任特别重视食疗在辅助治疗中的作用。他建议患者在专业医师指导下，适量食用山药、莲子、芡实等健脾食材，以及冬瓜、玉米须等利水食材，以辅助药物治疗，增强疗效。

三、综合调治与预后管理
陈小平主任指出，肝肿瘤腹水的治疗是一个系统工程，需要药物、饮食、情志等多方面配合。在临床中，经过系统调治的患者，往往能够观察到一系列积极变化：从仅能进食半碗粥到可进食一碗软饭，腹部周长逐渐减小，呼吸平顺，精神状态改善，这些变化都是气机逐渐通畅、脏腑功能恢复的体现。

需要注意的是，陈小平主任强调，任何治疗方法都应在专业医师指导下进行。患者不可自行用药，而应当通过正规医疗机构，在医生全面评估后制定个体化治疗方案。中医治疗讲究辨证论治，不同证型的患者需要不同的治疗方案，这正是中医个体化治疗的优势所在。

陈小平主任总结道，中医在肝肿瘤并发腹水的治疗中，通过调和肝脾、疏通水道的方法，能够有效改善患者症状，提高生活质量。这种整体调节、标本兼治的治疗思路，为肝肿瘤患者的综合治疗提供了重要的支持和补充。

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