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常规体验一般查不出癌症,赵春天医生:想要做到癌症筛查,你的体检方向就错了

文章来源:成都海大中医肿瘤医院 时间:2025-09-06

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不要以为你定期体检就能避免癌症,严肃告诉你,常规体验一般查不出癌症,想要做到癌症筛查,你的体检方向就错了,想要做到癌症筛查,你应该这样做……

成都海大中医肿瘤医院赵春天医生表示:常规体检项目对癌症的检出率不足30%。这背后藏着三个误区:

成都海大中医肿瘤医院赵春天医生

一是项目一刀切
常规体检多聚焦血压、血糖、血常规等基础指标,但针对癌症的项目——如低剂量螺旋CT(肺癌筛查)、胃肠镜(消化道癌筛查)、肿瘤标志物检测等,往往不在基础套餐内。

二是技术代际差
赵春天医生指出:有些体检机构仍用胸片代替CT胸片对直径小于1厘米的肿瘤几乎失明,而低剂量CT能捕捉到2毫米的微小结节。同样,普通B超对早期肝癌的敏感度大约为60%,增强MRI或超声造影可将检出率提升至大约90%以上。

三则是医生经验差
比如某患者体检报告显示肺部阴影,但体检医生未标注异常,可能导致患者拖延半年才确诊肺癌。赵春天医生强调:癌症筛查需要医生具备肿瘤专科的火眼金睛,普通全科医生可能漏判早期病变。

成都海大中医肿瘤医院赵春天医生

下面是本文重点,如何做到癌症筛查?

赵春天主任,总结出一套筛查黄金法则高危人群+精准项目+动态监测

1. 肺癌

高危人群50岁以上、吸烟≥20/年(包括已戒烟但不足15年者)、长期接触石棉/氡等致癌物。

筛查项目:低剂量螺旋CT(每年1次),其灵敏度是胸片的5倍,可降低20%的肺癌死亡率。

赵主任提醒别迷信肿瘤标志物!CEANSE等指标在早期肺癌中可能正常,影像检查才是金标准。

2. 消化道癌:

高危人群40岁以上、有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎/溃疡、结直肠息肉病史者。

筛查项目

胃癌:胃镜(每2-31次)+ 血清胃功能检测(PGG-17)。

结直肠癌:结肠镜(每5-101次)+ 粪便潜血试验(每年1次)。

癌症预防检查

3. 乳腺癌:

高危人群:有乳腺癌家族史、BRCA1/2基因突变、未生育或晚育(>35岁)、长期使用激素替代疗法者。

筛查项目

40岁以下:乳腺B超(每年1次)+ 临床触诊。

40岁以上:乳腺钼靶(每1-21次)+ B超。

4. 肝癌:

高危人群:乙肝/丙肝病毒感染、肝硬化、酒精性肝病患者。

筛查项目:肝脏B超(每6个月1次)+ 血清甲胎蛋白(AFP)检测。



赵春天医生的忠告:癌症筛查不是一劳永逸,而是动态监测。40岁后,建议根据家族史、生活习惯制定个性化筛查方案。任何疾病只要做到发现早干预,那么希望就很大。



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