陈中刚医生提醒：肿瘤患者之所以容易感冒！是因为免疫功能下降了，应补充维生素D

成都海大中医肿瘤医院陈中刚医生坦言：频繁感冒不是“小毛病”，而是免疫功能下降的信号。肿瘤患者在做到不去人多的地方的同时，科学补充维生素D可提升免疫力……

免疫和维生素D

免疫系统如同身体的“防御部队”，而维生素D正是这支部队的“战略物资”。陈中刚医生：研究表明，维生素D受体广泛分布于免疫细胞表面，如T细胞、B细胞、巨噬细胞等。当维生素D充足时，它能激活免疫细胞的抗菌肽基因，增强对病原体的识别与清除能力；

陈中刚医生：反之，维生素D缺乏可能削弱免疫监视功能，增加感染风险。对于肿瘤患者，治疗过程中的化疗、放疗或靶向治疗可能进一步抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，此时维生素D的补充更显迫切。

如何补充维生素D？

陈中刚医生郑重提醒：首先要明白并非所有肿瘤患者都需要额外补充维生素D。建议先通过血清25-羟维生素D检测了解当前水平。根据《维生素D及其类似物临床应用共识》，成人血清25(OH)D浓度低于30nmol/L时需补充，目标值通常为50-75nmol/L。

具体剂量需遵医嘱，一般成人每日补充800-2000IU是安全范围，但个体差异较大，需避免自行过量。

陈中刚医生：维生素D的获取主要有三条路径：日光照射、食物摄入、补充剂。

日光照射：皮肤在紫外线B（UVB）照射下可合成维生素D3。建议每日上午10点至下午3点间，暴露面部、手臂或腿部皮肤10-30分钟，具体时长取决于季节、纬度、肤色及云层厚度。

需注意：玻璃会阻挡UVB，室内晒太阳无效；防晒霜可能减少合成，但完全不防晒又存在皮肤损伤风险，需平衡。

食物来源：富含维生素D的食物包括深海鱼类（如三文鱼、鲭鱼）、蛋黄、强化牛奶或谷物。但单靠饮食通常难以满足需求，尤其对于饮食受限或消化吸收不佳者。

补充剂：若检测显示缺乏且饮食/日照不足，可在医师指导下选择维生素D3补充剂。陈中刚医生：注意区分维生素D2（植物来源）与D3（动物来源），D3的生物利用率更高。

注意事项

避免过量：长期每日摄入超过4000IU可能导致高钙血症，表现为恶心、呕吐、乏力，甚至损伤肾脏。补充期间建议定期监测血清钙、磷及25(OH)D水平。

关注药物相互作用：某些药物如糖皮质激素、抗癫痫药可能加速维生素D代谢，需调整剂量；而噻嗪类利尿剂可能升高血钙，需谨慎联用。

结合其他营养素：维生素D的吸收与利用需依赖健康脂肪（如橄榄油中的单不饱和脂肪酸）、镁（参与活化过程）及维生素K2（引导钙沉积至骨骼而非血管）。建议饮食中包含坚果、绿叶菜、全谷物等。

特殊人群调整：肥胖者因脂肪组织会储存维生素D，需更高剂量；陈中刚医生：老年人皮肤合成能力及肾脏活化能力下降，也需更多补充。

成都海大中医肿瘤医院陈中刚医生：对于肿瘤患者而言，免疫功能的维护是长期抗争的基石。维生素D的补充不是“万能药”，而是科学免疫管理的一部分。在补充过程中，需秉持“检测-调整-监测”的循环逻辑，避免盲目跟风或自行停药。同时保持均衡饮食、适度运动、充足睡眠及良好心态，才能构建更坚实的免疫屏障。

注意：每个人体质不同，以上提及的食疗方案可能不适宜一些情况特殊的患者，患者应在医师指导下进行食疗，以降低健康风险。本文配图来自ai生成。

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