陈小平主任：鼻咽癌引起耳鸣或耳聋，中医将分型而治

鼻咽癌患者常因肿瘤压迫、放疗损伤或局部炎症引发耳鸣、耳聋，此类症状在中医属“暴聋”“渐聋”范畴，与肝、肾、脾功能失调及经络瘀阻密切相关。

成都海大中医肿瘤医院陈小平主任：《灵枢·脉度》言“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”，故耳部疾患多责之于肾，同时兼顾肝胆、脾胃等脏腑协调。

陈小平主任进一步指出，鼻咽癌相关耳鸣耳聋的中医调治需遵循“分型而治”原则。若为风热上扰型，症见突发耳鸣如潮、耳内胀痛，多因外感风热或放疗后热毒内蕴，治宜疏风清热、宣通耳窍，中医常以“银翘散”加减，辅以菊花、蝉蜕等轻清之品；

若属痰火郁结型，症见耳鸣如蝉、耳闷胀感，伴头重如裹、口苦咽干，多因痰湿内生、化火上扰，中医通常以“黄连温胆汤”化裁，清化痰热、通利耳窍。

陈小平主任：对于放疗后常见的肝肾阴虚型，患者多见耳鸣渐起、耳聋加重，伴腰膝酸软、五心烦热，《景岳全书》载“耳聋者，阴虚者十之八九”，治宜滋补肝肾、潜阳通窍，常用“耳聋左慈丸”加女贞子、墨旱莲增强滋阴之力；

若为气血亏虚型，症见耳鸣低微、劳则加重，伴面色苍白、神疲乏力，多因久病耗气或化疗后气血两伤，当以“归脾汤”益气养血、濡养耳窍。

陈小平主任强调：局部外治可增效。如用王不留行籽贴压耳门、听宫等穴，或以柴胡、石菖蒲煎水熏洗耳周，能疏通少阳经气、改善局部循环。

成都海大中医肿瘤医院陈小平主任：中医调治鼻咽癌相关耳鸣耳聋，注重“标本同调”——既针对肿瘤或放疗导致的实邪（如热毒、痰瘀），又顾护正气（如肝肾之阴、脾胃之气）。且分型而治的核心在于“辨证精准”，需结合病程阶段、体质特点动态调整方药，方有可能实现耳窍功能逐步恢复的目标。

注意：本文列举出现的所有中药材或方剂只是举例说明，患者朋友不可私自抓药服用，任何治疗方法都应在专业医师的指导下进行，避免自行随意尝试。本文配图来自ai生成。

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