前列腺癌患者常因肿瘤压迫或治疗副作用出现排尿困难，表现为尿流细弱、排尿费力甚至尿潴留。成都海大中医肿瘤医院罗程医生结合临床经验指出：中医认为此症与“癃闭”范畴相关，多因肾气亏虚、湿热瘀阻所致。中医总结出三大中药方剂，从辨证施治角度改善症状。
一、湿热下注型：
《黄帝内经》云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”若湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，可见排尿涩痛、尿黄赤。
罗程医生常以八正散为基础，加用白花蛇舌草、半枝莲等清热散结之品。方中瞿麦、萹蓄利水通淋，车前子渗湿泄热，配合木通引湿热下行。观察显示，通常患者服用3-5剂后，尿痛感可减轻，尿量渐增。
二、肾气不足型：
《景岳全书》强调：“小便不通，有气虚、血虚之别。”前列腺癌晚期患者多见肾阳亏虚，症见排尿无力、腰膝酸软。在对患者辨证分析后，罗程医生可能以济生肾气丸为底方，加用补骨脂、淫羊藿温补肾阳。方中熟地黄、山药滋补肾阴，附子、肉桂温助命门之火，阴中求阳。此类患者经调治后，通常夜尿次数减少，排尿费力感明显改善。
三、瘀血阻滞型：
《血证论》指出：“瘀血化水，亦发为肿。”肿瘤压迫导致局部血脉瘀阻，可见尿线分叉、小腹刺痛。罗程医生常以桃红四物汤活血化瘀，加穿山甲、王不留行通络散结。方中桃仁、红花破血行瘀，当归、川芎养血和血，使瘀去而不伤正。部分患者反馈，服用后小腹坠胀感减轻，尿流逐渐顺畅。
成都海大中医肿瘤医院罗程医生提醒：中医调治需遵循“辨证施治”原则，方剂需根据个体体质调整。前列腺癌排尿困难虽为局部症状，实则与整体气血阴阳失衡相关，通过中药方剂调和脏腑功能，可逐步恢复膀胱气化之权。患者若出现相关症状，建议及时咨询专业中医师，制定个体化治疗方案。
注意：本文列举出现的所有中药材或方剂只是举例说明，患者朋友不可私自抓药服用，任何治疗方法都应在专业医师的指导下进行，避免自行随意尝试。本文配图来自ai生成。
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